Поиск сообщества

Во время игры с Портлендом, Деррик Роуз получил разрыв медиального(внутреннего) мениска правого колена. Видео: http://www.youtube.com/watch?v=MPaJNpaNOMI Диагноз: Разрыв медиального мениска правого коленного сустава. Анатомия: Мениски, состоящие из волокнистого хряща, увеличивают вогнутость большеберцовой кости. Медиальный мениск имеет полулунную форму, а латеральный – почти кольцевидную. Медиальный мениск формирует больший полукруг, чем латеральный. Прикрепление медиального мениска и к капсуле, и к большеберцовой кости делает его менее подвижным по сравнению с латеральным мениском. Эта меньшая подвижность внутреннего мениска приводит к тому, что его разрывы бывают чаще, чем разрывы наружного мениска. Механизм повреждения: У Роуза типичный механизм повреждения медиального мениска, как мы видим произошла ротация полусогнутой ноги в момент ее функциональной нагрузки, при фиксированной стопе. Диагностика и Лечение: Сразу после травмы RICE - терапия обязательна. Выполнение тестов для диагностики повреждения менисков. МРТ- самый информативный способ подтверждающий повреждение мениска. Основные тесты, которые выполняет врач для диагностики разрыва менисков коленного сустава. МРТ: 1) Нормальный мениск. 2,3) Разрыв мениска. Роузу планируется оперативное лечение(артроскопическая операция - частичная менискэктомия(удаление поврежденной части мениска)) и курс реабилитации. Прогноз: В интернете пишут, что Роуз восстановиться через 6-10 недель. На мой взгляд, если все будет нормально и не возникнет никаких осложнений, Роуз вернется через 3-6 месяцев. P.S. Вернется ли Роуз в этом сезоне на паркет???

Сегодня ночью центровой Нью-йорка Тайсон Чендлер получил травму колена в игре против Шарлотт. Хотелось бы,немного разобрать момент травмы. И так, пойдем по порядку... Видео: http://www.youtube.com/watch?v=eB-_V3k9qLc Механизм трамы: прямой удар коленом в боковую часть колена Чендлера. Вернемся к анатомии коленного сустава Обратите внимание на связочный аппарат коленного сустава ( в большей степени на внутреннюю и наружнюю боковую связку) Такой механизм травмы, характерен для повреждения внутренней боковой связки. Чендлеру сделали обычные рентгеновские снимки, но этого оказалась не достаточно для постановления диагноза, поэтому ему предстоит сделать МРТ, результаты которого окажутся наболее информативными. P.S. Коленный сустав, очень сложный сустав(включает в себя очень много анотомических структур). Конечно, при этой травме имеет место быть повреждение любых структур коленного сустава, как связок ,так и менисоков или того и другого (учитывая, что сделали рентгеновские снимки и нет информации о повреждении костей). Дождемся результатов МРТ, а пока можно только предположить о степени серьезности травмы... На Ваш вгляд это конец сезона? Или же отделается "легким испугом" ??? 06.11.2013 21:00 Нашел информацию. По результатам обследования МРТ и КТ у Чендлера диагнастирован перелом малоберцовой кости без смещения (по типу трещины) и растяжение коллатеральных связок. Прогноз: пропустит от 4 до 6 недель

Видео: Диагноз: Закрытый поперечный (горизонтальный) перелом надколенника. Анатомия: Надколенник располагается в толще сухожилия, разгибающего голень. Это сухожилие образовано слиянием четырех мышц передней поверхности бедра – так называемой четырехглавой мышцы. Четырехглавая мыщца бедра разгибает голень. Снизу от надколенника начинается связка надколенника, которая крепится к передней части большеберцовой кости (к бугристости большеберцовой кости). При разогнутой ноге надколенник как бы «плавает» над коленным суставом, располагаясь спереди и выше суставной щели. Но при сгибании в колене надколенник ложится в специальную выемку (борозду) между двумя мыщелками бедренной кости, и начинает работать как блок. Изнутри надколенник покрыт толстым слоем хряща, который нужен для того, чтобы скользить по хрящу мыщелков бедренной кости. Хрящ надколенника – самый толстый у человека – его толщина может превышать 5 миллиметров! Естественно, он толстый не просто так, а потому, что надколенник испытывает очень сильные нагрузки. Механизм травмы: резкое сокращение четырехглавой мышцы бедра в момент прыжка, вследствии слишком сильной тяги сухожилия, произошел разрыв надколенника. Виды переломов надколенника. Симптомы перелома надколенника: 1. Боль 2. Отек (гемартроз - кровоизляние в коленный сустав). 3. Деформация 4. невозможность разогнуть или поднять выпрямленную ногу Диагностика: Рентгенография (прямая и боковая проекция). Иногда КТ и МРТ. Лечение: Оперировал Dr. Alec Denes. Операция "Остеосинтез надколенника двумя винтами". Виды скрепления отломков надколенника при поперечных переломах (красной стрелочкой указана операция проведенная Грегу Одену) <---------------- Прогноз: 6-9 месяцев Реабилитация: после операции функциональный ортез до 6 недель и ходьба при помощи костылей. Лечебная гимнастика. Общий принцип чем меньше боли, тем больше активность. Тепловые процедуры. Массаж. P.S. Тяжелая травма Грега Одена, перелом надколенника, сопровождается повреждением хряща надколенника. Во второй части речь пойдет о втором этапе операции...

Видео: Диагноз: Повреждение латерального (наружного) мениска. Анатомия: Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые прокладки, которые выполняют роль амортизаторов в суставе, а так же стабилизируют коленный сустав и увеличивают конгруентность суставных поверхностей в коленном суставе. При движениях в коленном суставе мениски сжимаются, их форма изменяется. Менисков в коленном суставе два - наружный (латеральный ) и внутренний (медиальный ). Спереди сустава они соединяются поперечной связкой. Механизм травмы: Причиной повреждения мениска стала комбинированная травма, сопровождающаяся ударом в момент столкновения и ротацией голени кнутри. Кроме того, повреждение менисков возможно при резком чрезмерном разгибании сустава из согнутого положения, отведении и приведении голени, реже — при воздействии прямой травмы. Симптомы повреждения мениска: в остром периоде наличия симптомов реактивного неспецифического воспаления, возникающих и при других внутренних повреждениях сустава. Характерны локальная боль по ходу суставной щели соответственно зоне повреждения (тело, передний, задний рог), резкое ограничение движений, особенно разгибания, наличие гемартроза или выпота. После стихания реактивных явлений (через 2—3 нед — подострый период) выявляется истинная картина повреждения, которая характеризуется рядом типичных клинических симптомов при наличии соответствующего анамнеза и механизма травмы: локальная боль и инфильтрация капсулы на уровне суставной щели, часто выпот и блокада сустава. Подтверждают повреждение различные характерные болевые тесты. Количество этих тестов велико. Диагностика: Рентгенография. МРТ. Артроскопия коленного сустава. Лечение: Артроскопическая операция. Ушивание латерального мениска. (Ушивание мениска - это лучший сценарий операции, чем удаление мениска). Прогноз: полное восстановление 3-4 месяца. Реабилитация: I этап - Ходьба при помощи костылей первые дни после операции. Со 2-3 дня после операции, при отсутствии гемоартроза (синовита) узометрические упражнения напряжение мышц бедра, голени. II этап - физическая реабилитация: занятия лечебной гимнастикой в тренажерном зале, занятия физическими упражнениями в бассейне, тренировка в ходьбе.III этап - тренировочный, физические упражнения, которые приближались по своему объему, специфике и интенсивности к начальному этапу спортивной тренировки. P.S. На ваш взгляд специально ли нанес травму Беверли Вестбруку? Или же это игровой момент?