Поиск сообщества

Сегодня ночью центровой Нью-йорка Тайсон Чендлер получил травму колена в игре против Шарлотт. Хотелось бы,немного разобрать момент травмы. И так, пойдем по порядку... Видео: http://www.youtube.com/watch?v=eB-_V3k9qLc Механизм трамы: прямой удар коленом в боковую часть колена Чендлера. Вернемся к анатомии коленного сустава Обратите внимание на связочный аппарат коленного сустава ( в большей степени на внутреннюю и наружнюю боковую связку) Такой механизм травмы, характерен для повреждения внутренней боковой связки. Чендлеру сделали обычные рентгеновские снимки, но этого оказалась не достаточно для постановления диагноза, поэтому ему предстоит сделать МРТ, результаты которого окажутся наболее информативными. P.S. Коленный сустав, очень сложный сустав(включает в себя очень много анотомических структур). Конечно, при этой травме имеет место быть повреждение любых структур коленного сустава, как связок ,так и менисоков или того и другого (учитывая, что сделали рентгеновские снимки и нет информации о повреждении костей). Дождемся результатов МРТ, а пока можно только предположить о степени серьезности травмы... На Ваш вгляд это конец сезона? Или же отделается "легким испугом" ??? 06.11.2013 21:00 Нашел информацию. По результатам обследования МРТ и КТ у Чендлера диагнастирован перелом малоберцовой кости без смещения (по типу трещины) и растяжение коллатеральных связок. Прогноз: пропустит от 4 до 6 недель

Деррик Роуз - суперзвезда НБА - пропустил из-за серьезной травмы весь сезон. Одновременно с этим, например, Иман Шамперт, который получил подобную травму одновременно с Роузом, уже во всю играет и забивает сверху. Блог о спортивных травмах на Slamdunk.ru разбирает механизм травмы и рассказывает о вариантах восстановления. Видео: Диагноз: Разрыв передней крестообразной связки. Анатомия: Передняя крестообразная связка находится в самом центре коленного сустава, сверху прикрепляется к наружному мыщелку бедренной кости, после чего идет вниз и немного кнаружи и прикрепляется к углублению на большеберцовой кости (переднее межмыщелковое поле), где часть ее волокон соединяются с менисками. Перпендикулярно передней крестообразной связке кзади от нее располагается задняя крестообразная связка, и если посмотреть на эти связки спереди, то можно увидеть, как они образуют крест, что и дало этим связкам такое название - крестообразные связки. Средняя длина передней крестообразной связки - 3 сантиметра, а ширина - 7-12 мм. Передняя крестообразная связка, как и другие связки, в основном состоит из прочных коллагеновых волокон, которые практически не растягиваются. Эти волокна внутри связки закручены по спирали под углом в 110 градусов. Исходя из мест прикрепления связки и ее хода (сверху вниз, спереди назад и снаружи кнутри) становиться понятна ее роль: передняя крестообразная связка удерживает голень от смещения кпереди и кнутри. Помимо того, что передняя крестообразная связка коленного сустава выполняет стабилизационную функцию (удерживает голень от смещения вперед и кнутри), в ней есть еще и нервные окончания, которые сигнализируют о том, в каком положении, согнутом или разогнутом находится коленный сустав. Передняя крестообразная связка практически не имеет кровеносных сосудов. Механизм травмы: Роуз после прыжка приземлился на левую (опорную) ногу. В этот момент произошло кручение на опорной ноге, когда корпус с бедром вращался наружу, а голень со стопой остались на месте. Это непрямой (неконтактный) механизм травмы. Так же разрыв ПКС может сочетаться с повреждением менисков и боковых связок. У Роуза произошел разрыв ПКС и незначительные повреждения менисков. Для наглядного примера понимая механизма травмы можно просмотреть следующий ролик: Диагностика: Рентгенография. КТ. МРТ. Артроскопия коленного сустава. Тест переднего выдвижного ящика: Принцип этого теста состоит в том, что врач-травматолог провоцирует голень смещаться кпереди, и, если передняя крестообразная связка разорвана и не выполняет своей функции, то голень будет поддаваться и смещаться. Если тест переднего выдвижного ящика дал сомнительные результаты, то для более точного измерения нестабильности голени в коленном суставе используется специальный прибор - артрометр, который позволяет оценить подвижность голени с точностью до миллиметра Магнитно-резонансная томография коленного сустава. Слева - нормальная передняя крестообразная связка. На снимке она выглядит как равномерный темный тяж. Справа - разрыв передней крестообразной связки в ее верхней части. Связка на снимке не целая и светлая. Лечение: Травму Роуз получил 28 апреля, операция состоялась 12 мая. (операцию проводят когда уменьшится отек). Оперировал доктор Брайн Коул. Реконструкция связкой надколенника. Эта связка соединяет надколенник с большеберцовой костью. Аутотрансплантат отсекают от большеберцовой кости и надколенника с костными фрагментами, таким образом получается связка с костными блоками на концах. В большеберцовой и бедренной костях просверливаются каналы, выходящие в полость коленного сустава. Внутренние отверстия этих каналов в суставе находятся в тех же самых местах, где находились места прикрепления передней крестообразной связки. Трансплантат связки проводится в полость сустава через канал большеберцовой кости. Концы трансплантата протеза фиксируются в костных каналах при помощи специальных металлических или биополимерных рассасывающихся винтов. Титановый винт очень прочный, но он не рассасывается, что при возможных последующих операциях будет создавать технические трудности. В целом у молодых пациентов мы считаем более предпочтительными рассасывающиеся винты. Иногда такой трансплантат называют BTB-трансплантатом от английской аббревиатуры BTB: bone-tendon-bone (кость-сухожилие-кость). Именно эти костные блоки трансплантата фиксируются в каналах бедренной и большеберцовой кости винтами. Такая фиксация имеет важное преимущество: костный блок трансплантата быстрее срастается со стенками канала - за 2—3 недели, что значительно меньше срока прочного прирастания сухожилия к кости, что требуется, например, у трансплантата из подколенных сухожилий. Края разрезанной связки надколенника, откуда был взят трансплантат, зашиваются. http://www.youtube.com/watch?v=kNvtEMTF6YE После операции проведены процедуры введения Тромбоцитарного фактора роста для улучшения и ускорения процессов регенирации. Прогноз: 8-12 месяцев. Реабилитация: Очень длительный и очень важный процес. Информации очень много. Кратко охватить, считаю это не правильно. Этой теме можно уделить внимание отдельно, если будет большое количество желающих. Предлагаю просмотреть небольшое видео: P.S. У многих скорее всего возникает вопрос, почему пропустил сезон Роуз??? Почему Иман Шамперт, который тоже разорвал ПКС практически в одно время с Роузом уже давно на корте и забивает сверху??? На мой взгляд, во-первых, степень тяжести травмы строго индивидуальна. Во-вторых, период реабилитации тоже индивидуален. В третьих, игра Роуза построена на физике (очень физически крепкий и быстрый игрок) и врачи решили перестраховаться, и не выпускать его в бой в играх плейофф (Роуз пропустил сезон и не имел игровой практики), а до конца пройти реабилитацию и избежать рецидива травмы. Игры плейофф - это не игры регулярного сезона. Совсем другие игры. И просто решили перестраховаться и пропустить сезон полностью.